ASTIGMATISMO IPERMETROPICO: CHE COS'È E COME PUÒ ESSERE CORRETTO

L’astigmatismo ipermetropico è un difetto visivo in cui coesistono, come già intuibile dal nome, astigmatismo e ipermetropia.  In questo articolo scopriremo: 

• I sintomi
• Le cause
• La diagnosi
• Le possibili correzioni.

I sintomi dell’astigmatismo hanno entità modeste, per questo tendono a passare inosservati. Infatti, un soggetto che presenta questo difetto visivo riesce a leggere senza troppi problemi anche le lettere più piccole, sebbene leggermente confuse.  Tipicamente si inizia ad avvertire qualche fastidio o per colpa dell’'ipermetropia associata o perché l'astigmatismo ha un'entità superiore a 1,00 diottria. 

• Un ipermetrope, guardando l’ottotipo, riferirà di vedere le lettere sfocate. Nel caso di ipermetropia associata elevata, il soggetto lamenterà anche la vista annebbiata. 
• L'astigmatico semplice dirà di distinguere le lettere dell’ottotipo, ma di vederle sbavate e distorte. L'astigmatismo non è influenzato dalla distanza di osservazione, ma nel caso dell'astigmatismo ipermetropico i sintomi tenderanno ad essere più evidenti durante mansioni ravvicinate, come la lettura. Infatti in questa situazione tanti astigmatici non corretti tendono inconsciamente ad inclinare la testa per ridurre la distorsione percepita o sentono di avere gli occhi stanchi anche se usano occhiali con lenti pensate apposta per questi compiti.  

• Si parla di astigmatismo miopico quando una o entrambe le focali si trovano davanti alla retina.
• Nel caso di astigmatismo ipermetropico semplice, invece, avremo una focale che cade sulla retina, mentre l’altra si trova oltre ad essa. 
• Infine, l’astigmatismo ipermetropico composto si verifica quando entrambe le focali si trovano oltre la retina. 

Le cause che conducono all’astigmatismo ipermetropico sono molteplici e possono avere origini differenti. 

• Partiamo dal principale fattore responsabile dell’astigmatismo, ossia la forma della cornea, la calotta trasparente che copre l’iride e la pupilla. 
  Una cornea sferica forma solitamente un singolo punto focale e, in questo caso, l’occhio risulta emmetrope, ossia privo di anomalie di rifrazione. 
  Quando, però, è presente un raggio di massima curvatura e uno di minima curvatura, ci troviamo di fronte ai responsabili delle due linee focali che caratterizzano l’astigmatismo. In questo caso la cornea è detta torica, poiché presenta una forma ovalizzata.

• Fondamentalmente, l’astigmatismo è un difetto ereditario, ma nel corso della vita può variare a seguito di abitudini occupazionali, per esempio la postura errata della testa o la necessità di muovere gli occhi in una determinata direzione per lungo tempo. 
  Tra le abitudini occupazionali merita una menzione la vita digitale, dato che l’uso prolungato di smartphone, computer e tablet è molto stressante per gli occhi. Questo accade perché tali dispositivi rilasciano la luce blu, una particolare forma di radiazione elettromagnetica che, oltre a influenzare il ciclo sonno-veglia, incide sul benessere visivo, causando affaticamento, secchezza, pruriti e bruciori fastidiosi. Si tratta di una condizione ideale in cui sviluppare o peggiorare alcuni difetti visivi, come miopia e astigmatismo. 
• Infine, anche le modificazioni fisiologiche o parafisiologiche della curvatura degli elementi che compongono l'occhio rientrano tra le cause dell’astigmatismo ipermetropico. 

Per diagnosticare l’astigmatismo ipermetropico è sufficiente una visita refrattiva oculistica, che consente di individuare i difetti visivi presenti.  Per avere un quadro completo delle caratteristiche dell’occhio del paziente, si può procedere con diverse prove diagnostiche, come: 

• l’autorefrattometria, cioè una valutazione computerizzata oggettiva del difetto visivo, che esamina la trasparenza dei mezzi oculari, in particolare cornea e cristallino. 
• La  tonometria che misura la pressione interna dell’occhio. 
• La topografia corneale, con cui si analizza la curvatura della superficie della cornea. Come abbiamo visto, infatti, negli astigmatici la cornea non presenta la classica forma sferica.  
• Infine, la microscopia endoteliale per diagnosticare delle degenerazioni e distrofie a carico dell’endotelio corneale.

L’astigmatismo ipermetropico rappresenta una condizione più complessa rispetto a miopia e ipermetropia, ma questo non vuol dire che non possa essere corretto facilmente! 
Come?

• Indossando gli occhiali.
• o le lenti a contatto.
• oppure sottoponendosi alla chirurgia refrattiva laser.